国家卫健委表示，原因在于按照党中央、国务院关于过紧日子的有关要求，大力压减一般性支出，重点压减了公用经费和卫生健康管理事务等项目支出中涉及的非急需非刚性支出。

根据预算报表可以看出，2022年卫生健康支出（类）公立医院（款）总预算668064.77万元，相较2021年减少了65698.3万元，下降8.96%。

其中，卫生健康支出(类)公立医院(款)综合医院(项) 2022年预算数为511542.05万元，比2021年执行数减少58009.3万元，下降10.19%。

卫生健康支出(类)公立医院(款)儿童医院(项) 2022年预算数为10184.62万元，比2021年执行数增加5936.54万元，增长139.75%。

卫生健康支出(类)公立医院(款)妇幼保健医院(项)2022年预算数为14089.17 万元，比2021年执行数减少4419.1万元，下降23.88%。

卫生健康支出(类)公立医院(款)其他专科医院(项)2022年预算数为119990.99万元,比2021年执行数减少9628.24万元，下降7.43%。

卫生健康支出(类)公立医院(款)职业病防治医院(项)2022年预算数为3820.81万元，比2021年执行数增加344.29万元，增长9.9%。

卫生健康支出(类)公立医院(款)精神病医院(项)2022年预算数为8437.13万元，比2021年执行数增加77.51万元，增长0.93%。

综上，公立医院预算减少的主要方向是综合医院、妇幼保健院的建设项目，相比2021年分别下降了10%、23.88%，其他专科医院一次性支出项目也减少了7%。但是，儿童医院预算却增长了139.75%，值得关注。

此外，由于公立医院预算的大为减少，预计未来耗材、设备回款周期或延长。有业内人士就表示，耗材回款周期长的重要原因之一就是医院缺钱，而背后正是医院经营、医保资金、财政资金等问题。

国家卫健委表示，在过“紧日子”的同时，也要合理保障预算管理医院服务能力建设、国家疾控体系改革等支出需求。

具体在卫生健康支出中，公共卫生“疾病预防控制机构”一项支出安排预算约5.5亿元，比2021年执行数增加约1.4亿元，增长36.12%，主要是基本建设项目支出和专业公共卫生人才培养等工作支出增加。

而在教育支出中，培训支出安排819.33万元，比2021年执行数增加426.19万元，增长108.41%，主要是公共卫生人才培训支出增加。非急需非刚性的“其他进修及培训”一项支出则下降了61.98%。

同时，卫生健康支出中的“其他公共卫生健康”一项支出比2021年执行数增长了106.86%，这部分资金也主要用于国家疾控体系改革。

但事实上，虽然近两年中央部门预算给疾控机构安排了更多经费，但是从全国层面看，疾控机构经费少，留不住人才的问题依然亟待解决。数据显示，2010-2018年，我国各级疾控中心人员数量减少3.9%，其中作为专业技术主力的执业（助理）医师下降10.8%，而同期综合医院人员总数则增加64.3%；在经费方面，疾控机构在医疗卫生支出占比从2.9%下降到2.4%，基层工作经费明显不足。

此外，国家卫健委在其预算报告中作出说明，此次公开的国家卫健委2022年部门预算暂含国家疾病预防控制局相关预算。

再者，国家卫健委也表示，其部门预算不是国家卫健委本级机关一个机构的预算。纳入国家卫健委部门预算编制范围的单位包括中华医学会、中国人口学会、北京协和医学院、中国疾病预防控制中心等106家单位。