我国每年心源性猝死者高达55万，居全球之首。在我国只有不足1%的人可以成功获救，远低于发达国家平均15%的抢救成功率。

　　为心脏骤停患者做人工呼吸的女医生终于找到了！她就是北京大学人民医院血液科的住院医师马瑞医生。

　　相信不少人被这个只有一分多钟的短视频刷屏了，这条视频的迅速蹿红，有两个点：一是命悬一线的生死急救；二是疫情当下，女医生不顾自身安危，摘下口罩口对口施救的大爱精神。

　　据报道，视频中，一名男子在下滚梯落脚的一刹那突然倒地发生猝死，正好两名医生分别路过，对他实施就地抢救。其中，一位女医生摘下口罩，对这位患者实施口对口的人工呼吸……

　　不少网友将她称为“活菩萨”，对于这次急救，施救者马瑞“轻描淡写”地说：“作为一名医生，都会这样做的。”

　　也许在医生眼中，无论在哪，只要有患者需要，就会挺身而出。

　　然而，我们在歌颂医者仁心的同时，也应做好反思，因为，并不是每位心脏骤停的患者都能等到“活菩萨”。

　　我们来看这样一组数据：

　　据国家心血管中心统计，我国每年心源性猝死者高达55万，居全球之首。在我国只有不足1%的人可以成功获救，远低于发达国家平均15%的抢救成功率。

　　众所周知，心脏骤停时，最佳的抢救时间仅有短短4分钟，设想一下，如果这件事情就发生在你身边，甚至就可能在你的家中，你该怎么做？是寄希望于“偶遇”专业医生还是坐以待毙式的等待专业救援？

　　冰冷的数据告诉我们，二者都不是尚佳之选，掌握必备的急救常识，才能有的放矢，不留遗憾。

当普通人遇到心源性猝死患者应怎么做？

　　首先要保持冷静，立即呼叫120，及时送往附近医院救治。在等待救援时，也务必要抓住“黄金时间”进行抢救。

　　首先，是意识判断，我们看看马瑞医生怎么做的。

　　马瑞在回忆时说，当时情况非常紧急，她马上跑过去“摸颈动脉，看呼吸，大声呼叫他。他当时已经瞳孔散大，意识丧失、没有呼吸和脉搏。”

　　划重点：摸颈动脉，看呼吸、大声呼叫，判断患者是否还有意识。

　　摸颈动脉：颈动脉在哪？简单来说，从颈部喉结处将中指食指两指向一侧颈部滑动，可能明显感觉到跳动的地方就是，颈动脉是将血液从心脏输送到头部、面部和颈部的大血管，跳动十分明显，你可以摸摸自己的颈动脉练习一下。

　　看呼吸：俯下身，侧转头看患者的胸部是否有起伏。

　　大声呼叫：可以边拍患者肩膀，边在耳边大声呼叫，看是否还有意识。

　　可以看到，该事件中，在确定患者心搏呼吸骤停后，马瑞和赶到男医生迅速做出判断——该患者是猝死，并立即实施心肺复苏。

　　需要强调的是心肺复苏不仅是专业医生的必修课，同时也是每个普通人应当掌握的救命技能。

具体该怎么做呢？

　　将患者仰卧于硬平面上，施救者位于其旁侧。胸外按压部位在胸骨下半段，胸骨正中间。

　　按压手法：用一只手掌根部置于按压部位，另一手掌根部叠放其上，双手十指紧扣，以掌根部为着力点进行按压。有效的胸外按压必须快速、持续、有力。要求施救者肩、肘、腕位于同一轴线上，与患者身体平面垂直，用上身重力按压。

　　胸外按压频率100次/min~120次/min，按压深度成人为5cm～6cm。每次按压保证胸廓充分回弹，按压暂停间隙施救者不可双手倚靠患者，放松时手掌不离开胸壁，按压与放松时间相同。

　　如果你不是像马瑞一样的专业医务人员，仅进行单纯胸外按压，并掌握AED的使用也是很有益处的。

　　在该次事件中，体外除颤仪的使用，也起到了很大的作用，据悉，当时急救车很快赶到，该名患者的心电图显示室颤，在经过两次电击转复了窦性心律，并被120送往医院，做进一步检查治疗。

　　很多人对于AED比较陌生，AED就是常见于机场、地铁、大型体育场的自动体外除颤器，在心脏猝死发生的1min内进行电除颤，存活机会可达90％，但每延误1min，抢救成功率降低7％~10％。

　　实际上，在公共场所设置的AED操作是十分简单的：

　　1.打开AED盖，根据语音提示操作，开机。

　　2.将电极板准确地贴在患者裸露的胸部，装有植人性复律除颤仪的患者应将AED贴片避开植入装置。

　　3.离开患者，让AED分析心律。

　　4.如AED建议电击，施救者大声警告“离开”。确定已无人接触患者后按“电击”键。

　　5.如无需电击以及电击完成后，请立即从胸外按压开始，进行心肺复苏。

　　6.约5个心肺复苏循环或2min后，AED会提示重复步骤3和4。

　　7.对8岁及以下的儿童除颤建议使用儿科剂量减量系统，8岁以上的患儿使用普通AED”。

　　当类似事件再次发生，每个人都不再是驻足观望，等待“活菩萨”到来的旁观时，患者才能更有活的希望。

　　来源：北京日报、梅斯医学

　　编辑：高雅

　　校对：王强

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